-
http://www.guichet.public.lu/citoyens/fr/formulaires/sante-social/medecin-referent/index.html
Révocation de la déclaration du médecin référent d'un commun accord
Document disponible sur le site du Guichet.
-
http://www.cns.lu/prestataires/?m=55-114-0&p=264
Résumé Patient Adulte
Document disponible sous la forme de fichier PDF ou WORD sur le site de la CNS (dans le cadre des documents relatifs au dispositif médecin référent).
-
https://www.esante.lu/portal/fr/espace-professionnel/healthnet,370,375.html
Formulaire de demande d’accès au réseau HealthNet
Formulaire disponible (français, allemand et anglais) sur le site de Healthnet à remplir et à renvoyer par fax.
-
http://sante.public.lu/fr/formulaires/prevention/modes-vie/tabac/feuillet-a-consultation-consentement-eclaire-2014.pdf
Feuillet A première consultation et consentement éclairé - document à l'usage du médecin
Formulaires à remplir en ligne par le médecin. Le feuillet A à envoyer par le médecin, auprès de la Direction de la Santé, soit par email, fax ou courrier (voir le détail sur le document). Le consentement éclairé comprend une copie pour le patient et une copie conservée par le médecin dans le dossier personnel du patient.
-
http://sante.public.lu/fr/formulaires/prevention/modes-vie/tabac/01-journal-fumeur.pdf
Journal du fumeur
Ce journal permet d’analyser pendant quelques jours les habitudes du fumeur.
-
http://www.guichet.public.lu/citoyens/fr/formulaires/transports-mobilite/stationnement/index.html
Demande pour l'obtention d'une carte de stationnement pour personnes handicapées
Ce formulaire et les instructions relatives sont disponibles sur le site du Guichet.
-
http://sante.public.lu/fr/publications/p/prime-installation-cabinet-medical-groupe/index.html
Demander une prime à l’installation sous forme de cabinet médical de groupe
-
http://www.guichet.public.lu/citoyens/fr/formulaires/transports-mobilite/aide-financiere-vehicule/index.html
Demande pour l'exonération de la taxe sur les véhicules routiers en tant qu’handicapé ou en tant que personne ayant en charge une personne handicapée/invalide
Demande pour l'exonération de la taxe sur les véhicules routiers en tant qu’handicapé ou en tant que personne ayant en charge une. Ce formulaire et les instructions relatives sont disponibles sur le site du Guichet.
-
http://www.mfi.public.lu/formulaires/index.html
Demande d’obtention d’une prise en charge des frais liés à l’aide humaine pour personnes atteintes d’un handicap sensoriel
Ce formulaire est disponible sur le site du Ministère de la Famille et de l'Intégration (français et allemand).
-
http://www.guichet.public.lu/citoyens/fr/formulaires/citoyennete/elections/index.html
Modèle de déclaration d'impossibilité de voter aux élections communales, législatives ou européennes
Ce modèle est disponible sur le site du Guichet.
Formulaires
Filtrer les résultats
Thèmes
- Accidents et blessures
- Activité physique
- Alimentation
- Assurances
- Cabinet médical
- Canicule
- Droits du patient
- Environnement
- Fin de vie
- Grossesse et maternité
- Handicap
- Hygiène
- Laser
- Maladies
- Médicaments
- Petite enfance
- Politique nationale
- Prime
- Professionnels de santé
- Radioprotection
- Remboursements
- Santé sexuelle
- Tabac
- Travail