Ce formulaire est à faire remplir par un médecin et à transmettre au Service de Santé des Migrants.

Formulaire à utiliser par les responsables du contrôle physique pour annuler la surveillance individuelle d’un travailleur par dosimètres.

Document disponible sur le site du Guichet.

Formulaire de demande pour l’octroi d’une mesure exceptionnelle pour le soutien intensif extrahospitalier

Formulaire à remplir en ligne par le médecin et à conserver par le médecin dans le dossier personnel du patient.

Formulaires à remplir en ligne par le médecin. Le feuillet A à envoyer par le médecin, auprès de la Direction de la Santé, soit par email, fax ou courrier (voir le détail sur le document). Le consentement éclairé comprend une copie pour le patient et une copie conservée par le médecin dans le dossier personnel du patient.

Formulaire du Service de Santé au Travail Multisectoriel (STM) à remplir par l’employeur et à faire signer au salarié. Ce document doit être présenté par le salarié lors de sa visite médical au centre médical du STM accompagné de toutes les pièces du dossier médical concernant l’arrêt de travail (radiographies, rapports et autres) ainsi que d’une pièce d’identité avec photo, la carte d’assuré social (lux), le carnet de vaccination, les lunettes ou lentilles de contact.

Formulaire de déclaration (médicale ou patronale) d'une maladie professionnelle (français et allemand), Il est important de signer le formulaire et de le renvoyer par courrier ordinaire à l'Association d'assurance contre les accidents (AAA). La signature manuscrite est indispensable..

Formulaire disponible sur le site du Guichet..

Document disponible sous la forme de fichier PDF ou WORD sur le site de la CNS (dans le cadre des documents relatifs au dispositif médecin référent).