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https://guichet.public.lu/dam-assets/catalogue-formulaires/radioactivite/formulaire-demande-autorisation-radiodiagnostic/demande-autorisation-radiodiagnostic.pdf
Demande d’autorisation à pratiquer le radiodiagnostic aux rayons X dans une spécialité médicale
Formulaire à utiliser par les résponsables du l'établissement afin de demander l’autorisation à pratiquer le radiodiagnostic aux rayons X dans une spécialité médicale.
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http://sante.public.lu/fr/formulaires/prevention/milieux-vie/environnement/radioprotection/formulaire-commande-exposimetre-radon-lieux-de-travail.pdf
Formulaire de commande d'exposimètres radon¦ réservé aux lieux de travail
L'employeur, qui a la responsabilité de maintenir un environnement de travail sûr à ses travailleurs, est notamment tenu de prendre des mesures pour minimiser le risque sanitaire lié à l'exposition au radon. Mots clés: radon, exposimètre,
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https://guichet.public.lu/dam-assets/catalogue-formulaires/radioactivite/formulaire-demande-autorisation-medecin-travail/demande-autorisation-medecin-travail.pdf
Demande d’autorisation du médecin du travail chargé de la surveillance médicale des travailleurs exposés
Formulaire destiné à l’obtention d’une autorisation en vue d’effectuer la surveillance médicale des travailleurs exposés aux rayonnements ionisants.
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https://www.esante.lu/portal/fr/espace-professionnel/healthnet,370,375.html
Formulaire de demande d’accès au réseau HealthNet
Formulaire disponible (français, allemand et anglais) sur le site de Healthnet à remplir et à renvoyer par fax.
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http://sante.public.lu/fr/formulaires/prevention/milieux-vie/environnement/radioprotection/fiche-prelevement-frottis-20201210.pdf
Fiche de prélèvement de frottis
Formulaire à utiliser par les responsables du contrôle physique ayant introduit une demande d’analyse pour accompagner la remise de frottis au laboratoire de la division de la radioprotection.
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http://www.guichet.public.lu/entreprises/fr/sante-securite/postes-risques/prevention/demande-dosimetre/index.html
Formulaire d'annulation de dosimètres
Formulaire à utiliser par les responsables du contrôle physique pour annuler la surveillance individuelle d’un travailleur par dosimètres.
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https://guichet.public.lu/dam-assets/catalogue-formulaires/radioactivite/inventaire-generateurs-rayons-x/liste-generateurs-rayons-x.docx
Liste de l'équipement ou des équipements générateur(s) de rayons X faisant l'objet de la demande d'autorisation de la classe II (médecins spécialistes)
Formulaire joint à la demande d'autorisation d'un établissment utilisant des équipements générateurs de rayons X à des fins médicales.
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http://sante.public.lu/fr/publications/p/prime-installation-cabinet-medical-groupe/index.html
Demander une prime à l’installation sous forme de cabinet médical de groupe
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https://guichet.public.lu/dam-assets/catalogue-formulaires/radioactivite/inventaire-equipements-radiologiques-medicaux/liste-equipements-radiologiques-medicaux.docx
Liste de l'équipement radiologiques médicaux non émetteurs de rayonnements ionisants de la classe II
Liste joint à la demande d'autorisation d'un établissement utilisant des équipements radiologiques médicaux.
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http://www.cns.lu/prestataires/?m=55-114-0&p=264
Résumé Patient Adulte
Document disponible sous la forme de fichier PDF ou WORD sur le site de la CNS (dans le cadre des documents relatifs au dispositif médecin référent).
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