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Formulaires

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http://www.ccss.lu/formulaires/formulaires/

Déclaration des périodes d'incapacité de travail
- Accidents et blessures Travail
Ce formulaire ainsi que les instructions relatives sont disponibles (français et allemand) sur le site du Centre commun de la sécurité sociale.
http://www.guichet.public.lu/fr/citoyens/famille/mesures-action-sociale/aide-enfance/soutien-enfant/index.html

Demande d'aide ou de soutien psycho-social pour enfant/jeune en detresse (Demande d'aide ou de soutien ambulatoire)
- Petite enfance
Le formulaire pour les demandes d'aide ou de soutien psycho-social pour enfant/jeune en detresse est disponible (français et allemand) sur le site du Guichet.
http://sante.public.lu/fr/formulaires/prevention/modes-vie/medicaments/certificat-international-de-transport-stup-psychotrope.pdf

Certificat international pour le transport stupéfiants et de substances psychotropes dans le cadre d’un traitement médical
- Médicaments
Certificat international pour le transport stupéfiants et de substances psychotropes dans le cadre d’un traitement médical
http://sante.public.lu/fr/formulaires/prevention/modes-vie/medicaments/formulaire-pharmacovigilance-2019.pdf

Formulaire de pharmacovigilance
- Médicaments
Formulaire de notification d'effets indésirables dus aux médicaments à usage humain. (!! Utilisateurs de Mozilla et Chrome : Téléchargez le document afin de l'utiliser!!)
http://sante.public.lu/fr/formulaires/prevention/modes-vie/medicaments/certificat-de-transport-stup-psychotrope-pays-schengen.pdf

Certificat pour le transport de stupéfiants et/ou de substances psychotropes dans le cadre d'un traitement médical - États Schengen
- Médicaments
Certificat pour le transport de stupéfiants et/ou de substances psychotropes dans le cadre d'un traitement médical - États Schengen
http://www.guichet.public.lu/citoyens/fr/sante-social/droits-devoirs-patient/soins-domicile/inscription-plan-canicule/index.html

Formulaire d’inscription - Plan canicule 2017 (FR/DE)
- Canicule
Formulaire de demande - Suivi en période de canicule 2017 - destiné aux personnes de 75 ans et plus, et/ou malades, vivant seules (ou avec une personne non-valide), à autonomie limitée, avec peu ou pas de contact avec les proches, sans aide de la part de l’assurance-dépendance.
http://sante.public.lu/fr/publications/p/prime-installation-cabinet-medical-groupe/index.html

Demander une prime à l’installation sous forme de cabinet médical de groupe
- Politique nationale Professionnels de santé Prime Cabinet médical
http://www.guichet.public.lu/citoyens/fr/formulaires/travail-emploi/accident-travail-trajet/index.html

Déclaration d'accident du travail / de trajet
- Accidents et blessures Travail
Ce formulaire est disponible (français et allemand) sur le site du Guichet.
http://www.stm.lu/formulaires-documentation/formulaires/

Demande de formation premiers secours
- Accidents et blessures Travail
Ce forrmulaire est disponible sur le site Service de Santé au Travail Multisectoriel (STM). Il doit être rempli par l’employeur et adressé au STM.