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http://www.guichet.public.lu/citoyens/fr/formulaires/sante-social/euthanasie-soins-palliatifs/index.html
Dispositions de fin de vie pour une personne capable de rédiger, dater et de signer
Ce formulaire est disponible sur le site du Guichet
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http://www.guichet.public.lu/citoyens/fr/formulaires/sante-social/euthanasie-soins-palliatifs/index.html
Bestimmungen zum Lebensende für einen Erwachsenen, der in der Lage ist, das Dokument abzufassen, zu datieren und zu unterzeichnen
Dispositions de fin de vie pour une personne capable de rédiger, dater et de signer (version allemande). Ce formulaire est disponible sur le site du Guichet.
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http://www.guichet.public.lu/citoyens/fr/formulaires/sante-social/euthanasie-soins-palliatifs/index.html
End-of-life provisions for a capable adult person who is permanently physically unable to draft and sign these provisions
Dispositions de fin de vie pour une personne majeure capable qui est dans l'impossibilité physique permanente de rédiger et signer ces dispositions (version anglaise). Ce formulaire est disponible sur le site du Guichet.
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http://www.ccss.lu/formulaires/formulaires/
Déclaration des périodes d'incapacité de travail
Ce formulaire ainsi que les instructions relatives sont disponibles (français et allemand) sur le site du Centre commun de la sécurité sociale.
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http://sante.public.lu/fr/formulaires/remboursements/extrahospitalier/formulaire-mesure-intensif-extrahospitalier-20181113.pdf
Formulaire de demande pour l’octroi d’une mesure exceptionnelle pour le soutien intensif extrahospitalier
Formulaire de demande pour l’octroi d’une mesure exceptionnelle pour le soutien intensif extrahospitalier
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http://www.guichet.public.lu/citoyens/fr/formulaires/sante-social/medecin-referent/index.html
Révocation de la déclaration du médecin référent par la personne protégée
Document disponible sur le site du Guchet.
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http://www.guichet.public.lu/citoyens/fr/formulaires/sante-social/medecin-referent/index.html
Déclaration médecin référent
Document disponible sur le site du Guichet.
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http://www.cns.lu/prestataires/?m=55-114-0&p=264
Résumé Patient Pédiatrique
Document disponible sous la forme de fichier PDF ou WORD sur le site de la CNS (dans le cadre des documents relatifs au dispositif médecin référent).
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http://www.cns.lu/assures/?m=68-0-0&p=81
Déclaration en vue de l’obtention de soins palliatifs
Ce formulaire est disponible sur le site de la Caisse Nationale de Santé (CNS). Le droit aux soins palliatifs est ouvert sur déclaration présentée par le médecin traitant sur ce formulaire spécial comprenant un volet administratif et un volet médical. La déclaration est à adresser par le médecin traitant signataire du formulaire au Contrôle médical de la sécurité sociale, sous pli fermé. La déclaration est validée par le Contrôle médical de la sécurité sociale.
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http://www.guichet.public.lu/citoyens/fr/famille/euthanasie-soins-palliatifs/fin-de-vie/euthanasie-assistance-suicide/index.html
Demande d’euthanasie ou d’assistance au suicide
Ce formulaire est disponible sur le site du Guichet
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