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    • Drogues, Statistiques
    • 2012
    • Article
    • Anglais

    BACKGROUND:
    To determine the seroprevalence of hepatitis B (HBV), hepatitis C (HCV) and HIV infections in problem drug users (PDU) in Luxembourg. To measure the validity of self-reported test results provided by study participants as well as obtained through the national drug-monitoring system (RELIS).
    METHODS:
    In a cross-sectional multisite study, data were collected by voluntary, anonymous and assisted questionnaires and serological detection of antibodies and antigens. Out of 1169 contacts, 397 participants were recruited within in and out-of-treatment settings (84.2% injecting drug users; IDU).
    RESULTS:
    The prevalence of antibodies to HIV was 8/272 (2.9%; 95% CI 0.9% to 4.9%), to HCV 245/343 (71.4%; 66.6% to 76.2%), and 67/310 (21.6%; 17.1% to 26.2%) to total HBV antibodies and surface antigen (for IDU 5/202, 218/268 and 59/239, respectively). Specificity of study self-reports was very high for HBV and perfect for HCV and HIV. Sensitivity was 0.224, 0.798 and 0.800, respectively. Kappa scores provided degrees of agreement between serological tests and study self-reports of 0.89 for HIV, 0.65 for HCV and 0.25 for HBV. In contrast to simultaneous cross-sectional self-reports, secondary self-reported data (RELIS) showed high agreement for HIV and HBV infections and provided a good proxy for estimation of HCV seroprevalence.
    CONCLUSION:
    HIV testing routines in PDU should be completed at least by HBV and HCV detection given the poor validity of cross-sectional self-reports on hepatitis infections. HIV and hepatitis prevalence estimations in PDU gain by relying on multisite/setting data collection. Research should further investigate the validity of HIV and hepatitis self-reports from routine drug-monitoring systems versus cross-sectional surveys.

    Souce: Pubmed

    • Date de parution:
    • Editeur: BMJ
    • Statistiques, Drogues
    • 2014
    • Article
    • Anglais

    BACKGROUND:
    To investigate social and economic inequalities in fatal overdose cases related to opioid and cocaine use, recorded in Luxembourg between 1994 and 2011.
    METHODS:
    Cross-examination of national data from law enforcement and drug use surveillance sources and of forensic evidence in a nested case-control study design. Overdose cases were individually matched with four controls, when available, according to sex, year of birth, drug administration route and duration of drug use. 272 cases vs 1056 controls were analysed. Conditional logistic regression analysis was performed to assess the respective impact of a series of socioeconomic variables.
    RESULTS:
    Being professionally active [OR=0.66 (95% CI 0.45-0.99)], reporting salary as main legal income source [OR=0.42 (95% CI 0.26-0.67)] and education attainment higher than primary school [OR=0.50 (95% CI 0.34-0.73)] revealed to be protective factors, whereas the professional status of the father or legal guardian of victims was not significantly associated to fatal overdoses.
    CONCLUSIONS:
    Socioeconomic inequalities in drug users impact on the occurrence of fatal overdoses. Compared to their peers, users of illicit drugs with lower socioeconomic profiles show increased odds of dying from overdose. However, actual and self-referred socioeconomic characteristics of drug users, such as educational attainment and employment, may have a greater predictive value of overdose mortality than the parental socioeconomic status. Education, vocational training and socio-professional reintegration should be part of drug-related mortality prevention policies.

    Souce: Pubmed

    • Date de parution:
    • Editeur: Elsevier
    • Droits du patient, Politique internationale
    • 2002
    • Charte
    • Français, Allemand, Anglais

    Cette Charte a été présentée à Bruxelles le 15 novembre 2002 et a pour but d'unifier les différents pays européens sur les droits des patients.

    • Date de parution:
    • Editeur: Active Citizenship Network (ACN)
    • Politique nationale, Système de santé
    • 2010
    • Exposé
    • Allemand, Anglais, Français

    En ce qui concerne les dépenses de santé par tête d’habitant (4162 USD en 2006) le Luxembourg figure depuis quelques années dans le peloton de tête mondial, après les USA, la Norvège et la Suisse.
    Les dépenses de santé à charge de la Caisse Nationale de Santé, financée par les partenaires sociaux et l’Etat, sont publiques à 92,4 %, ce qui fait que les dépenses personnelles (out of pocket) sont les plus faibles parmi les pays de l’OCDE et ne pèsent que pour environ 1,5 % dans le budget des ménages-

    • Date de parution:
    • Editeur: Ministère de la Santé
    • Politique nationale, Système de santé
    • 2009
    • Exposé
    • Français, Allemand, Anglais

    Le système de santé de chaque pays est une émulation de son histoire et le système luxembourgeois n’échappe pas à la règle.

    Si, sur base du programme gouvernemental, c’est actuellement le Ministère de la Santé a pour missions de piloter et de coordonner le système et d’opérationnaliser les buts fixés sur base de valeurs telles que la solidarité, l’universalité, l’équité d’accès et de traitement et autres, le développement durable et dispose à cet effet d’un arsenal de moyens, tel n’a pas toujours été le cas.

    En effet, ce ministère, hormis une apparition éphémère au lendemain de la 2ème Guerre Mondiale, n’a été mis en place, via un secrétariat d’Etat, que depuis 1956 et sa principale administration, la Direction de la Santé, ne s’est véritablement déployée que vers la fin du 20ème siècle.

    Aussi jusqu’à la fin des années 60, le rôle du Ministère de la Santé se limitait à veiller, d’abord avec le Collège Médical et ensuite avec la Direction de la Santé, à l’hygiène publique, à gérer les rares établissements que l’Etat avait créés par subsidiarité - comme l’asile pour aliénés, les sanatoriums pour tuberculeux et autres, l’établissement de cures thermales - et à surveiller les tâches déléguées à différents organismes dans des domaines indispensables à la santé publique mais dont le financement n’était pas pris en charge par les caisses de maladie, mais à défaut par l’Etat.

    Ce n’est qu’à partir des années 70 que l’Etat s’est engagé davantage dans le cofinancement des structures de santé et de l’assurance maladie. En même temps, il a confié par voie légale le rôle de contrôle des actions de santé à la Direction de la Santé et a progressivement mis en place un tissu législatif portant notamment sur l’exercice des professions de santé, l’organisation des soins urgents, la planification des établissements hospitaliers, la prise en charge des grossesses, des nouveau-nés, puis ultérieurement sur la médecine scolaire et celle du travail et s’est ainsi qu’il s’est donné les moyens pour jouer son rôle naturel de pilote d’un système de santé émergeant.

    Garant des valeurs, mais aussi d’un financement et d’un développement durables, il a ainsi progressivement pris en main la sécurité sociale et le secteur de la santé tout en veillant à une évolution consensuelle dont les principales caractéristiques sont actuellement les suivantes :

    • couverture universelle de la population via une assurance maladie et une assurance dépendance obligatoires,
    • prépondérance de l’exercice libérale de la médecine avec le médecin comme initiateur de toutes prestations opposables à l’assurance maladie,
    • conventionnement obligatoire des prestataires autorisés à exercer une profession ou une activité de santé,
    • libre choix du prestataire par le patient et accès direct au médecin spécialiste,
    • planification du secteur hospitalier et pharmaceutique,
    • équité de traitement des prestataires (personnes morales ou physiques) quelque soit leur statut.

    • Date de parution:
    • Editeur: Ministère de la Santé
    • Alimentation, Maladies, Politique internationale
    • 2006
    • Charte
    • Français, Allemand, Anglais

    Pour relever le défi toujours plus menaçant que représente l’épidémie d’obésité pour la santé, les économies nationales et le développement, la charte européenne sur la lutte contre l’obésité a été adoptée lors de la Conférence ministérielle européenne de l'OMS sur la lutte contre l’obésité, Istanbul (Turquie), 16 novembre 2006.
    Le processus d’élaboration de cette Charte a fait intervenir, par le biais d’un dialogue et de consultations, différents secteurs ministériels, organismes internationaux, experts, membres du secteur associatif et acteurs du monde économique.

    • Date de parution:
    • Editeur: Organisation Mondiale de la Santé (OMS) [World Health Organization (WHO)]
    • Tabac
    • 2016
    • Article
    • Anglais

    [Les inégalités socio-économiques dans le tabagisme et le sevrage tabagique en raison d'une interdiction de fumer: Etude transversale basée sur la population générale du Luxembourg]
    This study aimed to measure changes in socioeconomic inequalities in smoking and smoking cessation due to the 2006 smoking ban in Luxembourg. Data were derived from the PSELL3/EU-SILC (Panel Socio-Economique Liewen Zu Letzebuerg/European Union—Statistic on Income and Living Conditions) survey, which was a representative survey of the general population aged ≥16 years conducted in Luxembourg in 2005, 2007, and 2008. Smoking prevalence and smoking cessation due to the 2006 smoking ban were used as the main smoking outcomes. Two inequality measures were calculated to assess the magnitude and temporal trends of socioeconomic inequalities in smoking: the prevalence ratio and the disparity index. Smoking cessation due to the smoking ban was considered as a positive outcome. Three multiple logistic regression models were used to assess social inequalities in smoking cessation due to the 2006 smoking ban. Education level, income, and employment status served as proxies for socioeconomic status. The prevalence of smoking decreased by 22.5% between 2005 and 2008 (from 23.1% in 2005 to 17.9% in 2008), but socioeconomic inequalities in smoking persisted. Smoking prevalence decreased by 24.2% and 20.2% in men and women, respectively; this difference was not statistically significant. Smoking cessation in daily smokers due to the 2006 smoking ban was associated with education level, employment status, and income, with higher percentages of quitters among those with a lower socioeconomic status. The decrease in smoking prevalence after the 2006 law was also associated with a reduction in socioeconomic inequalities, including differences in education level, income, and employment status. Although the smoking ban contributed to a reduction of such inequalities, they still persist, indicating the need for a more targeted approach of smoke-free policies directed toward lower socioeconomic groups.
    Source: Pubmed

    • Date de parution:
    • Editeur: Plos One
    • Drogues, Statistiques
    • 2014
    • Article
    • Anglais

    BACKGROUND/AIM:
    We analysed gender differences in national fatal overdose (FOD) cases related to opiates and cocaine use between 1985 and 2011 (n = 340).
    METHODS:
    Cross-examination of national data from law enforcement and drug use surveillance sources and of forensic evidence. Bivariate and logistic regression analysis of male/female differences according to sociodemographics, forensic evidence and drug use trajectories.
    RESULTS:
    The burden of deaths caused by FOD on the general national mortality was higher for men (PMR/100=0.55) compared with women (PMR/100=0.34). Compared with their male peers, women were younger at the time of death (t=3.274; p=0.001) and showed shorter drug use careers (t=2.228; p=0.028). Heroin use was recorded more frequently in first drug offences of female victims (AOR=6.59; 95% CI 2.97-14.63) and according to forensic evidence, psychotropic prescription drugs were detected to a higher degree in females (AOR=2.019; 95% CI 1.065-3.827).
    CONCLUSION:
    The time window between the onset of illicit drug use and its fatal outcome revealed to be shorter for women versus men included in our study. Early intervention in female drug users, routine involvement of first-line healthcare providers and increased attention to use of poly- and psychotropic prescription drugs might contribute to prevent premature drug-related death and reduce gender differences.

    Souce: Pubmed

    • Date de parution:
    • Editeur: Karger
    • Maladies
    • 2007
    • Charte
    • Allemand, Anglais, Français, Portugais

    Le réseau européen du coeur, en collaboration avec la Commission européenne et l'OMS, a lancé la première Charte européenne pour la santé du coeur instaurée dans le but de prévenir les MCV en Europe et a invité les organisations nationales et internationales à signer la Charte, à s'engager pour combattre le décès prématuré des personnes souffrant de MCV grâce à la prévention et d'agir sur la Déclaration de la Saint-Valentin 2000: "Chaque enfant né dans le nouveau millénaire a le droit de vivre jusqu'à l'âge de 65 ans au moins sans souffrir d'une maladie cardiovasculaire évitable".

    • Date de parution:
    • Editeur: Organisation Mondiale de la Santé (OMS) [World Health Organization (WHO)] European Heart Network (EHN)
  • Dernière modification le 12-10-2015